【喬西輕武旅】運動傷害光休息是不夠的－喬西的伍肆叁 AoAo's Sharing

嗯，你這是肌肉扭傷、挫傷....傷，那就休息、休息、休息....

OMG...要運動員或是有固定在運動的人不能動，簡直是要了他們的命...，還記得之前自己腳骨折，每天要跳上跳下(家住3樓公寓、走路到車站要5-10分鐘、得換捷運再走路到公司、公司在B1)，包了一個禮拜的石膏我就覺得身體重量不平衡決定在打石膏後10天拆掉，影響生活作息極大，更別說還要做什麼運動了，會想急著拆石膏另一個原因是，才過第三天二隻腿的粗細差異已經明顯到自己看了就想哭，忍到第10天請醫生再做評估，只要骨頭已歸位癒合不會影響過大，醫生允許拆除，拆完的第一時間對於行走時頗為困難，完全使不上力，好像少了一隻腳一樣，之後開始從伸展、肌力重新練習漸漸的恢復正常。

以下為節錄至運動筆記SPORT NOT

對於運動員而言，運動傷害復健的目的不僅是恢復到足以應付日常生活所需的活動，而是以讓運動員重返賽場為主要目標，所以對於復建的要求就較一般復建來得高。運動員在接受了醫生的治療後，待受傷部位恢復到一定程度時，須加入「運動治療」，即在受傷的部位進行一系列漸進式訓練，階段性地重建運動員的肌力、柔軟度和關節活動範圍。

一般醫師不了解運動員的特殊需求，對於運動傷害的建議通常為「休息」，但是過度的保護，往往使受傷部位失去治療佳機而發生肌肉萎縮現象，延長運動員重返賽場的時間。例如：之前排球年輕國手著地時撕裂十字韌帶，當時醫生做法是手術縫合後打石膏一個月，避免韌帶再度受傷，但是人體肌肉僅一個禮拜未活動即會萎縮，故該名國手拆除石膏後至少需半年以上才有可能重回賽場。所以，對於運動員的運動傷害處理需要專業運動防護員的傷害評估，輔以運動物理治療，促進身體活動、預防傷害再度發生、回復身體最佳機能。在階段性的復健過程中，物理治療師與運動防護員須互相合作，共同提升運動員的身體機能表現。

一般急性期之後（一般為受傷後二至三天）的處理原則如下：
1. 震動治療來增進肌肉與筋膜的功能並恢復正常張力與平衡。
2. 此外並需藉由物理治療師的評估與指示進行適當的肌力訓練、平衡訓練、伸展運動、本體感覺誘發運動等等。
3. 熱療。
4. 儀器治療：持續型超音波、雷射、中頻干擾波、低頻經皮神經電刺激等方法，其目的在於減輕疼痛及減少發炎。
5. 徒手治療：此時期可繼續關節鬆動術，可增加血液循環、促進組織修護。
6. 使用護具保護：可藉壓縮作用，防止肌肉過度收縮，並保護關節。
7. 肌內效貼紮術(kinesio taping)：為治療關節和肌肉疼痛而開發的貼布，具伸縮性，可使皮膚下的血液和淋巴液暢通，有治療肌肉疼痛的效用。
在使用肌內效貼布時，最好由專業的物理治療師，親自來實施貼紮，以免因手法錯誤，而無效或甚至導致反效果。一般而言，使用肌內效貼紮就可以得到良好的效果，但若要加速肌肉筋膜功能正常化，還可以搭配震動治療一併使用效果更快、更全面有效。

8. 運動治療：
傷後5-10天之運動物理治療：
可進行未固定關節的主動和被動運動或做牽拉運動，每次運動不超過5分鐘，也可先熱敷後再進行。

傷後2-3週的運動物理治療：
1. 關節本體感覺訓練：如果受傷的部位是有許多本體感覺受器的部位如踝關節等，就要盡早進行本體感覺訓練以誘發本體感覺功能恢復預防下一次傷害，例如：搖板練習，其練習對足踝肌肉本體平衡控制的功能再訓練。
2. 持續牽拉運動，但強度可加強，以不過度疼痛為主。
3. 各方向負重肌力訓練：受傷後，患部的肌肉會有某種程度上的肌力流失，必須盡早做適度的肌力訓練以幫助功能的恢復以及關節的穩定。

傷後4-6週的運動物理治療：
1. 加強本體感覺與平衡訓練。
2. 加強負重肌力訓練：著重重點肌群。
3. 初步運動技巧練習：例如是跑步的選手的話，可練習低強度的原地跑或直線慢跑等。棒球投手的話可以開始練習傳接球與投球練習但球速不宜過快等。

傷後8-12週的運動物理治療：
1. 進階運動技巧練習：可以開始練習準備比賽或競技的技巧，強度、速度、穩定度為此時期物理治療訓練的重點。
2. 技巧性負重肌力訓練：例如棒球選手，可以利用強力彈力帶來練習，技巧性投球動作，就是同時訓練到與投球技巧相關的多重肌群等。

運動物理治療的要求及內容是以能讓受傷部位的功能完全恢復，並不是只有減低症狀而已，所以最好能請專業的物理治療師做出詳細的評估和篩檢，並就運動訓練及日常生活功能的分析，訂出一個完全符合個別情況的運動訓練規劃，就較容易達到預期的效果。以上的治療與保健方式是一般性的原則，每種不同運動的運動物理治療內容與重點會有所不同，個別運動的運動傷害治療與保健請參考個別運動傷害專題，獲直接到線上諮詢專區由專家為您解答。

資料提供：健康新生活網：由物理、職能、語言治療師等醫療專業人士製作。